烧心主要由胃酸反流刺激食管黏膜引起,常见诱因包括饮食不当、胃内压增高、胃食管结构异常及疾病因素。
1. 胃酸反流食管下括约肌松弛导致胃酸逆流,刺激食管产生灼烧感。可通过抬高床头、避免饱餐缓解,药物可选铝碳酸镁、雷贝拉唑、莫沙必利。
2. 饮食刺激高脂、辛辣食物或咖啡因会降低括约肌压力。建议减少巧克力、薄荷摄入,发作时饮用低脂牛奶中和胃酸。
3. 腹压增高肥胖、妊娠或紧身衣物增加胃内压力。需控制体重,避免弯腰动作,药物可用泮托拉唑缓解症状。
4. 病理因素可能与胃食管反流病、食管裂孔疝有关,常伴反酸、胸痛。需胃镜确诊,严重者需抗反流手术或内镜下治疗。
日常避免睡前3小时进食,选择燕麦、香蕉等碱性食物,若每周发作超过2次建议消化科就诊。