妊娠合并高血脂多数情况下可以怀孕,但需在医生严密监测下控制血脂水平。主要风险包括妊娠期高血压、胎盘功能异常、早产等,需通过饮食调整、适度运动、药物干预及定期产检综合管理。
1、风险评估孕前需评估血脂异常程度及是否存在动脉硬化等并发症,重度高血脂或合并心脑血管疾病者需谨慎妊娠。
2、饮食控制限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入,增加膳食纤维及不饱和脂肪酸比例,每日胆固醇摄入建议不超过300毫克。
3、运动管理每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如散步、游泳,避免剧烈运动诱发宫缩。
4、药物干预必要时在医生指导下使用妊娠B类降脂药如考来烯胺,禁用他汀类药物,需配合肝功能监测。
建议孕前3个月开始调控血脂,妊娠期每4周复查血脂谱,出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。