髂内动脉狭窄可能引起腰痛，常见于血管性跛行、腰椎缺血性病变、动脉栓塞、动脉粥样硬化等疾病。
1. 血管性跛行：髂内动脉狭窄导致下肢供血不足，行走时因肌肉缺血引发臀部及腰部放射性疼痛，休息后可缓解。治疗需改善循环，药物可选西洛他唑、贝前列素钠、沙格雷酯。
2. 腰椎缺血性病变：动脉狭窄影响腰椎区域血供，导致慢性钝痛，可能伴随下肢无力。需血管扩张治疗，如使用前列地尔、尼莫地平，严重者需血管介入手术。
3. 动脉栓塞：狭窄部位血栓脱落引发急性栓塞，表现为突发剧烈腰痛伴下肢苍白麻木。需紧急溶栓（阿替普酶）或取栓手术，后期需长期抗凝（华法林、利伐沙班）。
4. 动脉粥样硬化：血管壁斑块造成慢性狭窄，腰痛呈渐进性加重，常合并高血压、糖尿病。需控制基础疾病，服用阿托伐他汀、阿司匹林，必要时行支架置入。
日常需避免久坐及吸烟，控制血压血糖，若腰痛持续或伴下肢症状应及时血管外科就诊评估。
