剖腹产后腹直肌修复和骨盆修复均重要,但优先顺序需根据个体损伤程度决定,通常腹直肌分离直接影响核心稳定性和腰背痛,骨盆修复则关系盆腔器官功能和体态。
1、腹直肌修复腹直肌分离超过2指需优先干预,可能伴随腹部膨隆、腰酸等症状,可通过电刺激治疗、核心肌群训练改善,严重者需手术缝合。
2、骨盆修复骨盆松弛易导致漏尿、脏器脱垂,可通过凯格尔运动、骨盆带固定恢复,若伴随耻骨联合分离超过10毫米需骨科介入。
3、修复关联性腹直肌与骨盆底肌协同维持腹压,修复时建议先稳定核心再强化盆底,避免单一训练加重代偿。
4、综合评估产后42天需通过超声或手法评估两者损伤程度,合并耻骨痛或严重分离时需康复科与妇产科联合制定方案。
建议产后早期避免负重,穿戴收腹带须在医生指导下进行,饮食补充优质蛋白和维生素C促进筋膜修复。