来月经不痛属于正常现象，痛经可能与激素水平异常、子宫收缩过强、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等因素有关。
1. 激素水平异常前列腺素分泌不足可能导致子宫收缩轻微或无痛感，属于正常生理现象，无须特殊处理，保持规律作息即可。
2. 子宫收缩过强子宫肌层过度收缩可能引发痛经，若未出现此类情况说明子宫舒张功能良好，可通过热敷腹部缓解偶发不适。
3. 子宫内膜异位症该病通常伴随进行性加重的痛经，若无疼痛提示病灶未侵犯神经，但需通过超声排除病变，药物可选布洛芬、萘普生或口服避孕药。
4. 盆腔炎性疾病慢性炎症可能导致经期下坠痛，无痛感说明无活动性感染，若确诊可选用多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
建议月经期间避免剧烈运动，适量饮用姜茶或热牛奶，出现异常出血或突然疼痛加重应及时就医。
