青光眼患者麻醉注意事项主要包括术前评估眼压、避免使用升高眼压的药物、选择合适麻醉方式、术中监测眼压波动。
1、术前评估：需全面检查眼压及视神经状况，急性闭角型青光眼发作期应暂缓择期手术，慢性开角型青光眼需记录基线眼压值。
2、药物禁忌：禁用阿托品等抗胆碱能药物，慎用琥珀胆碱等肌松剂，全身麻醉前需停用毛果芸香碱等缩瞳剂至少24小时。
3、麻醉选择：局部麻醉优先考虑球周阻滞，全身麻醉需采用丙泊酚等对眼压影响小的药物，避免气管插管引起的眼压骤升。
4、术中监测：非眼科手术期间需每30分钟测量眼压，眼压超过30mmHg时应立即处理，可静脉滴注甘露醇降压。
建议术前与眼科医生、麻醉科医生共同制定方案，术后24小时内密切观察视力变化，出现眼痛头痛需紧急处理。
