肛瘘可通过局部清洁护理、药物治疗、挂线疗法、瘘管切除术等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、感染扩散、克罗恩病、结核病感染等原因引起。
1、局部清洁护理每日用温水坐浴可缓解肛周不适,保持会阴干燥清洁。避免用力擦拭,选择纯棉透气内衣减少摩擦刺激。
2、药物治疗细菌感染引起的肛瘘可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。伴随疼痛可配合布洛芬等镇痛药物。
3、挂线疗法适用于单纯性低位肛瘘,通过橡胶线缓慢切割瘘管。可能与肛腺阻塞有关,表现为肛周反复流脓,需定期换药观察愈合情况。
4、瘘管切除术复杂性肛瘘需手术彻底切除瘘管组织。通常与克罗恩病相关,伴随腹泻腹痛,术后需预防肛门失禁等并发症。
术后应避免辛辣刺激饮食,适量增加膳食纤维摄入,定期复查防止复发。出现发热或创面渗液需及时就医。