桥本甲状腺炎甲减可能由遗传因素、碘摄入异常、自身免疫紊乱、甲状腺组织破坏等原因引起，长期未控制可导致心血管疾病、认知功能障碍、生育障碍、粘液性水肿昏迷等危害。
1、遗传因素部分患者存在家族聚集倾向，与HLA-DR5等基因相关。建议定期监测甲状腺功能，可遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁等药物替代治疗。
2、碘摄入异常长期缺碘或过量补碘均可能诱发疾病。需调整饮食中海带紫菜等含碘食物摄入量，合并甲减时需服用左甲状腺素钠纠正激素水平。
3、自身免疫紊乱体内TPOAb等抗体攻击甲状腺滤泡细胞，可能与病毒感染有关。表现为甲状腺肿大、畏寒乏力，需长期服用左甲状腺素钠维持代谢功能。
4、甲状腺组织破坏持续炎症导致甲状腺纤维化萎缩，常见于病程晚期。可能伴随声音嘶哑、皮肤干燥，需结合超声评估后调整药物剂量。
日常需保证优质蛋白和硒元素摄入，避免过度劳累，每3-6个月复查甲状腺功能及抗体水平。
