偏头痛患者通常不需要进行CT检查,但若出现异常症状如突发剧烈头痛、意识障碍等,医生可能建议CT排查脑出血、脑肿瘤等器质性疾病。
1、常规评估多数偏头痛通过病史和神经系统查体即可诊断,典型症状包括单侧搏动性头痛、畏光畏声等,无须常规影像学检查。
2、警示症状当伴随发热、视物模糊、肢体无力等危险信号时,需CT排除蛛网膜下腔出血、颅内占位等继发病变。
3、特殊人群老年患者首次发作头痛或头痛模式改变,CT有助于鉴别颞动脉炎、慢性硬膜下血肿等疾病。
4、鉴别诊断长期偏头痛患者若出现性质变化,CT可辅助识别药物过量性头痛或合并结构性异常的罕见情况。
偏头痛发作期建议记录头痛日记,避免强光噪音刺激,必要时在神经内科医生指导下使用特异性止痛药物。