脑出血最严重的症状包括意识障碍、剧烈头痛、偏瘫和瞳孔异常。这些症状提示病情危重，可能危及生命。
1、意识障碍患者可能出现昏迷或嗜睡，与颅内压升高或脑干受压有关。需立即进行头颅CT检查并考虑手术干预。
2、剧烈头痛突发炸裂样头痛常提示蛛网膜下腔出血，可能伴随呕吐。需紧急控制血压并预防脑血管痉挛。
3、偏瘫单侧肢体无力或完全瘫痪多因基底节区出血。早期康复训练有助于功能恢复，但预后与出血量相关。
4、瞳孔异常双侧瞳孔不等大或对光反射消失提示脑疝形成。需紧急降低颅内压，必要时行去骨瓣减压术。
出现上述症状应立即就医，治疗期间需严格卧床休息，控制血压并避免情绪激动，康复期应在医生指导下进行肢体功能锻炼。
