偏头痛可能引起胃部不适，常见伴随症状包括恶心、呕吐、腹胀或食欲减退，通常由神经功能紊乱、血管异常收缩、胃肠动力障碍或药物副作用等因素诱发。
1. 神经功能紊乱偏头痛发作时三叉神经核激活可能通过脑肠轴影响胃肠功能，表现为恶心呕吐。建议保持安静环境，可遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮或昂丹司琼缓解症状。
2. 血管异常收缩颅内血管收缩可能导致胃肠供血不足引发不适。急性期可尝试热敷腹部，药物可选曲普坦类、麦角胺或苯甲酸利扎曲普坦，需监测心血管反应。
3. 胃肠动力障碍偏头痛相关的5-羟色胺异常可能延缓胃排空。建议少量多餐，避免高脂饮食，必要时使用莫沙必利、伊托必利或西尼必利改善蠕动功能。
4. 药物副作用部分止痛药如阿司匹林、布洛芬或萘普生可能刺激胃黏膜。服药期间建议搭配胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝或雷尼替丁，避免空腹用药。
发作期建议选择低纤维易消化食物如米粥、馒头，避免咖啡因及冷饮刺激，若呕吐持续超过24小时或出现脱水症状需急诊补液治疗。
