偏头痛可能引起头晕，常见伴随症状包括搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐以及头晕目眩。
1、血管异常：偏头痛发作时颅内血管异常收缩扩张，可能影响前庭系统供血，导致头晕。急性期可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或麦角胺咖啡因缓解症状。
2、前庭功能障碍：部分偏头痛患者合并前庭性偏头痛，内耳平衡感受器异常引发眩晕。发作时需静卧避光，医生可能开具氟桂利嗪、倍他司汀或异丙嗪改善循环。
3、神经递质紊乱：5-羟色胺等神经递质水平波动会同时激活痛觉和平衡传导通路。预防性治疗可选用普萘洛尔、托吡酯或阿米替林调节神经兴奋性。
4、皮层扩散抑制：大脑皮层异常电活动扩散至前庭中枢时，可能出现头晕伴随视觉先兆。急性期建议在医生指导下使用曲坦类药物阻断发作。
偏头痛患者应记录发作诱因，避免强光噪音刺激，保证规律作息，必要时进行前庭康复训练。
