偏头痛可能导致呕吐,常见于中重度发作期,伴随症状主要有恶心、畏光、畏声等。
1. 神经递质紊乱
偏头痛发作时血清素水平波动刺激呕吐中枢,可遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮等止吐药物。
2. 前庭系统激活
三叉神经血管系统异常激活影响前庭功能,伴随眩晕症状时可考虑苯海拉明、倍他司汀等前庭抑制剂。
3. 胃肠动力障碍
疼痛引发的自主神经紊乱导致胃轻瘫,建议发作期少量多次饮用电解质溶液,避免固体食物刺激。
4. 颅内压变化
罕见情况下剧烈头痛伴喷射性呕吐需排除蛛网膜下腔出血等急症,应立即急诊就诊。
偏头痛患者应记录呕吐诱因,避免强光、噪音刺激,发作时选择安静环境平卧休息。