偏头痛需排查的项目主要有脑部影像学检查、血液检查、心血管评估、颈椎检查。
1、脑部检查：
通过头颅CT或核磁共振排除脑肿瘤、脑血管畸形等器质性疾病，典型偏头痛患者影像学多无异常。
2、血液检测：
包括血常规、电解质、甲状腺功能等，可鉴别贫血、感染或代谢异常导致的继发性头痛。
3、心脏评估：
经颅多普勒或心脏超声筛查卵圆孔未闭等心源性因素，部分偏头痛与心脏右向左分流相关。
4、颈椎检查：
颈椎X线或核磁有助于诊断颈源性头痛，椎动脉受压可能诱发偏头痛样发作。
建议记录头痛日记协助诊断，避免摄入奶酪、红酒等常见诱因，急性发作时可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或麦角胺类药物。
