脑出血头晕可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗等方式缓解。脑出血头晕通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。
1、控制血压高血压是脑出血最常见诱因,需紧急静脉降压。可遵医嘱使用乌拉地尔、尼卡地平、硝普钠等降压药,同时监测血压波动。
2、降低颅内压脑水肿引发的颅内高压需使用甘露醇、呋塞米、高渗盐水等脱水剂。治疗期间需密切观察意识状态和瞳孔变化。
3、止血治疗凝血功能异常者需输注凝血因子或血小板。可选用氨甲环酸、维生素K1、蛇毒血凝酶等止血药物,同时处理原发血液疾病。
4、手术治疗血肿量超过30ml或脑疝形成时需行开颅血肿清除术。手术方式包括骨瓣开颅、微创穿刺引流等,术后需预防再出血和感染。
急性期绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,避免情绪激动和用力动作。恢复期进行循序渐进康复训练,定期复查头颅CT评估血肿吸收情况。