脾边缘区淋巴瘤的治疗方法主要有化疗、靶向治疗、免疫治疗、脾切除手术。
1、化疗:常用药物包括苯达莫司汀、环磷酰胺、氟达拉滨等,适用于广泛病灶或进展期患者,需监测骨髓抑制等副作用。
2、靶向治疗:利妥昔单抗联合化疗可提高疗效,新型BTK抑制剂如伊布替尼对部分病例有效,治疗前需进行基因检测。
3、免疫治疗:CD20单抗可作为一线选择,CAR-T细胞疗法在复发难治病例中显示潜力,需评估免疫功能状态。
4、脾切除:适用于巨脾引发压迫症状或血细胞严重减少者,术后需预防感染和血栓,通常联合其他治疗方式。
治疗期间应保持高蛋白饮食,适度活动增强体质,定期复查血常规和影像学评估疗效,出现发热或出血倾向需及时就医。