脑出血凝血功能障碍可通过止血药物应用、病因治疗、输血支持、手术干预等方式改善。凝血功能异常可能由抗凝药物过量、肝病、血小板减少、遗传性凝血因子缺乏等原因引起。
1. 止血药物应用静脉注射氨甲环酸可抑制纤溶系统，重组活化凝血因子VII能快速止血，酚磺乙胺可增强血小板功能。需在凝血功能监测下使用。
2. 病因治疗华法林过量可用维生素K拮抗，肝病导致凝血异常需保肝治疗，免疫性血小板减少需糖皮质激素调节。需针对原发病制定方案。
3. 输血支持血小板低于30×10⁹/L需输注血小板悬液，纤维蛋白原缺乏时补充冷沉淀，严重贫血者输注红细胞改善携氧能力。
4. 手术干预血肿量超过30ml或脑疝风险者需开颅血肿清除，脑血管畸形可介入栓塞，动脉瘤破裂需急诊夹闭手术。
急性期绝对卧床，监测生命体征变化，恢复期控制血压血糖，避免剧烈活动。定期复查凝血功能和头颅影像学评估。
