脑卒中的早期症状主要有突发面部不对称、单侧肢体无力、言语含糊不清、突发视力障碍。
1、面部不对称表现为一侧嘴角下垂或无法完成鼓腮动作,可能与脑血管缺血或出血导致的面神经支配异常有关。需立即就医进行头颅CT检查,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物。
2、单侧肢体无力常见上肢抬举困难或下肢行走拖曳,多因大脑运动区供血不足引起。急性期需静脉溶栓治疗,可选用阿替普酶注射液,恢复期可使用胞磷胆碱钠片营养神经。
3、言语含糊不清患者出现构音障碍或理解力下降,提示语言中枢受损。需进行NIHSS评分评估卒中程度,治疗包括甘露醇注射液降低颅压,以及依达拉奉注射液清除自由基。
4、突发视力障碍单眼黑矇或视野缺损常提示后循环缺血,需紧急处理视网膜中央动脉栓塞。可选用低分子肝素钙注射液抗凝,配合甲钴胺片改善神经功能。
出现任一症状应立即拨打急救电话,避免搬动患者头部,保持呼吸道通畅,记录症状出现时间以帮助医生判断溶栓时间窗。