缺血性脑卒中患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、rt-PA等药物。药物治疗需结合患者具体病情,在医生指导下个体化选择。
1、抗血小板药物阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,氯吡格雷可阻断ADP介导的血小板活化通路,两者常联合用于非心源性卒中二级预防。
2、调脂稳定斑块阿托伐他汀等他汀类药物能降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定动脉粥样硬化斑块,减少卒中复发风险,需长期规律服用。
3、溶栓治疗重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA适用于发病4.5小时内的急性期患者,通过溶解血栓恢复血流,但存在出血转化风险需严格筛选。
4、神经保护剂依达拉奉可清除自由基减轻脑缺血再灌注损伤,丁苯酞能改善微循环,多用于急性期辅助治疗。
卒中患者用药期间需定期监测凝血功能、肝肾功能等指标,同时配合康复训练、控制血压血糖等综合管理。