免疫性肝硬化属于严重疾病,其严重程度与肝功能代偿情况、并发症发生概率及病理分期密切相关。
1、代偿期表现早期可能仅出现乏力、食欲减退等非特异性症状,肝功能检查可见转氨酶轻度升高,此时通过免疫抑制剂治疗可延缓进展。
2、失代偿期特征出现腹水、黄疸、凝血功能障碍等典型表现,需联合糖皮质激素、熊去氧胆酸等药物控制病情,可能需要进行肝移植评估。
3、并发症风险食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症会显著增加死亡率,需定期胃镜监测并预防性使用普萘洛尔等药物。
4、病理分级影响根据肝脏纤维化程度分为I-IV期,IV期患者5年生存率明显下降,需通过肝活检明确分期指导治疗。
确诊后应严格戒酒并定期监测甲胎蛋白水平,每日保证优质蛋白摄入但需控制动物性脂肪,避免进食坚硬粗糙食物预防消化道出血。