儿童脱发严重可能由遗传因素、营养缺乏、头皮感染、自身免疫疾病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、局部护理等方式改善。
1、遗传因素：家族性脱发可能表现为儿童期发量稀疏，建议家长观察家族史，日常选用温和洗发产品，避免过度梳理，必要时就医评估。
2、营养缺乏：缺铁性贫血或蛋白质摄入不足会导致毛囊萎缩，家长需保证孩子饮食含红肉、鸡蛋、深绿色蔬菜，可遵医嘱补充葡萄糖酸亚铁口服液、蛋白粉或儿童复合维生素。
3、头皮感染：头癣或脂溢性皮炎可能与真菌感染、皮脂分泌异常有关，通常表现为头皮红斑、鳞屑，可使用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，严重时口服伊曲康唑。
4、自身免疫疾病：斑秃可能与T淋巴细胞攻击毛囊有关，常突发圆形脱发斑，需皮肤科确诊后采用糖皮质激素软膏、米诺地尔酊或局部免疫治疗。
家长应定期记录孩子脱发区域变化，避免使用成人洗发产品，减少扎发辫等牵拉行为，若持续加重需进行毛囊镜等专科检查。
