肝硬化可通过药物治疗、病因控制、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病和胆汁淤积等原因引起。
1、药物治疗:肝硬化患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物控制乙肝病毒复制,使用呋塞米、螺内酯等利尿剂缓解腹水症状,使用乳果糖减少肠道氨吸收。
2、病因控制:酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎需持续抗病毒治疗,非酒精性脂肪肝需控制体重和代谢综合征,胆汁淤积性肝病需解除胆道梗阻。
3、并发症管理:食管胃底静脉曲张可进行内镜下套扎治疗,肝性脑病需限制蛋白摄入和使用降氨药物,自发性细菌性腹膜炎需及时使用抗生素治疗。
4、肝移植:对于终末期肝硬化患者,肝移植是唯一根治手段,需评估患者心肺功能、营养状况和并发症控制情况,术后需长期使用免疫抑制剂。
肝硬化患者应保证充足热量摄入,选择易消化食物,限制钠盐摄入,避免粗糙坚硬食物,定期监测肝功能、凝血功能和血氨水平。