老年人坐骨神经痛可以遵医嘱短期服用布洛芬片缓解疼痛,但需评估胃肠及心血管风险。坐骨神经痛的治疗方法主要有物理治疗、药物干预、神经阻滞和手术减压。
1、物理治疗热敷或低频电刺激可改善局部血液循环,腰椎牵引能减轻神经根压迫,建议每日进行15-20分钟。
2、药物干预布洛芬片属于非甾体抗炎药,可能诱发消化道出血,合并高血压者需监测血压。替代药物可选用塞来昔布胶囊或盐酸乙哌立松片。
3、神经阻滞对于顽固性疼痛,可在影像引导下进行骶管封闭治疗,药物多选用利多卡因复合甲钴胺注射液。
4、手术减压当存在腰椎间盘突出或椎管狭窄时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术,术后配合甲钴胺片营养神经。
建议避免久坐久站,睡硬板床时腰部垫薄枕,急性期可尝试麦肯基疗法伸展训练,长期疼痛需完善腰椎MRI明确病因。