可乐定可能对性功能产生抑制性影响，主要表现为性欲减退、勃起功能障碍等。其机制与中枢α2受体激动导致的交感神经抑制有关。
1、性欲减退可乐定通过抑制下丘脑去甲肾上腺素释放，降低中枢兴奋性。临床可观察到性幻想减少、性冲动下降，停药后多可恢复。
2、勃起障碍药物引起的阴茎海绵体平滑肌收缩增强，可能导致勃起硬度不足或维持困难。与西地那非等PDE5抑制剂联用需谨慎监测血压。
3、射精异常交感神经活性抑制可导致射精延迟或快感缺失，发生率约15％-20％。建议记录症状变化周期以评估药物相关性。
4、激素波动长期使用可能间接影响睾酮分泌，但临床数据有限。出现持续功能障碍需检测性激素六项，必要时转诊男科。
用药期间出现性功能问题应及时与主治医生沟通，避免自行调整剂量。保持规律作息和适度运动有助于减轻药物副作用。
