卡维地洛可能对血脂产生双向调节作用,主要影响包括降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇、对低密度脂蛋白胆固醇影响较小、个体差异显著。
1、降低甘油三酯卡维地洛通过抑制脂蛋白脂肪酶活性减少甘油三酯合成,适用于合并高甘油三酯血症的高血压患者,临床常用剂量下可使甘油三酯水平下降。
2、升高高密度脂蛋白该药物能增强胆固醇逆转运功能,促使高密度脂蛋白胆固醇水平升高,这种作用在长期用药患者中更为明显。
3、对低密度脂蛋白影响卡维地洛对低密度脂蛋白胆固醇的调节作用较弱,部分患者可能出现轻微升高,但通常无须特殊处理。
4、个体差异因素血脂变化与患者基础代谢状态相关,糖尿病或肥胖患者使用时应加强血脂监测,必要时联用他汀类药物。
用药期间建议定期检测血脂谱,结合饮食控制和运动锻炼维持血脂异常患者的综合管理。