甲状腺突眼症可通过生活调整、药物治疗、放射治疗、手术治疗等方式改善。该病通常由格雷夫斯病、甲状腺功能异常、眼眶炎症、自身免疫反应等因素引起。
1、生活调整避免吸烟及接触二手烟,减少高盐饮食,睡眠时抬高床头有助于减轻眼部水肿。佩戴墨镜可缓解畏光症状。
2、药物治疗糖皮质激素如泼尼松可减轻炎症反应,免疫抑制剂如甲氨蝶呤适用于重症患者,人工泪液可缓解干眼症状。用药需监测肝功能及血糖变化。
3、放射治疗低剂量眼眶放射对软组织肿胀效果显著,治疗周期约2-4周。可能出现暂时性视力模糊等副作用,需联合眼科随访。
4、手术治疗严重病例可考虑眼眶减压术矫正眼球突出,眼肌手术改善复视。术后需长期监测甲状腺功能及视力变化。
日常注意控制甲状腺激素水平,定期复查眼眶CT,避免揉眼等机械刺激,急性期可使用冷敷缓解不适。