酒精肝能否治愈与病情严重程度有关，轻度酒精肝通过戒酒和生活方式调整可逆转，重度可能需药物干预或肝移植。
1、轻度酒精肝早期酒精肝表现为脂肪肝，戒酒后肝脏损伤可完全修复。治疗核心是严格戒酒，配合高蛋白低脂饮食及维生素补充。
2、酒精性肝炎出现肝细胞炎症时需药物辅助治疗，可能与氧化应激、肠道菌群紊乱有关，表现为黄疸、腹水。可用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等护肝药物。
3、肝纤维化持续饮酒导致胶原沉积形成纤维化，需抗纤维化治疗。与肝星状细胞活化有关，表现为门静脉高压。可选用秋水仙碱、吡非尼酮等药物延缓进展。
4、肝硬化终末期肝脏结构不可逆改变，可能出现肝性脑病、食管静脉曲张等并发症。治疗以对症支持为主，终末期需考虑肝移植手术。
所有阶段均需终身戒酒，定期监测肝功能，肝硬化患者应限制蛋白质摄入并预防消化道出血。
