早泄多数情况下可以通过规范治疗显著改善症状,部分患者可能达到临床治愈。治疗方法主要有行为训练、药物治疗、心理干预、联合治疗。
1、行为训练:通过停动法或挤压法延长射精潜伏期,需伴侣配合重复进行,有效率较高但需长期坚持。
2、药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀可调节神经传导,局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低敏感度。
3、心理干预:针对焦虑、抑郁等心理因素进行认知行为治疗,改善错误性观念和伴侣关系,对心因性早泄效果显著。
4、联合治疗:行为训练联合药物及心理治疗的综合方案效果最优,尤其适用于病程较长或器质性合并心理因素患者。
建议避免过度焦虑,保持规律性生活频率,配偶共同参与治疗可提高疗效,症状持续需排除糖尿病等基础疾病。