运动咳嗽时出现尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿道括约肌损伤、神经源性膀胱等因素引起。
1、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌群力量，每日重复进行收缩肛门和阴道动作，持续训练可减少压力性尿失禁发作。
2、膀胱训练制定规律排尿计划，逐步延长排尿间隔时间，帮助恢复膀胱正常储尿功能，需配合记录排尿日记评估效果。
3、药物治疗可能与雌激素水平下降或逼尿肌过度收缩有关，通常表现为急迫性尿失禁伴尿频。可遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新、托特罗定等抗胆碱能药物。
4、手术治疗可能与盆腔器官脱垂或尿道固有括约肌缺陷有关，通常表现为腹压增加时漏尿。中重度患者可考虑尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术。
建议避免咖啡因摄入，控制体重减轻腹腔压力，咳嗽前主动收缩盆底肌预防漏尿，症状持续需泌尿外科就诊评估。
