孕晚期出血可能由前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变、先兆临产等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、前置胎盘胎盘附着于子宫下段覆盖宫颈内口，可能与多胎妊娠、子宫内膜损伤等因素有关，通常表现为无痛性反复出血。需绝对卧床休息并禁性生活，必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
2、胎盘早剥正常位置胎盘在胎儿娩出前部分剥离，可能与妊娠期高血压、外伤等因素有关，通常表现为腹痛伴阴道流血。需紧急剖宫产终止妊娠，同时纠正凝血功能障碍。
3、宫颈病变宫颈息肉、宫颈糜烂等病变可能导致接触性出血，通常出血量少且无腹痛。可通过阴道镜检查确诊，必要时行息肉摘除术，妊娠期间避免宫颈锥切等有创操作。
4、先兆临产妊娠37周后出现少量血性分泌物伴规律宫缩，属于正常临产征兆。需监测宫缩频率及胎心变化，做好分娩准备，避免过度紧张。
孕晚期出现阴道流血应立即卧床休息并就医，避免剧烈运动或搬运重物，保持外阴清洁干燥，记录出血量和伴随症状供医生参考。
