孕期出血可能由胚胎着床出血、宫颈病变、先兆流产、胎盘前置等原因引起,需根据出血量及伴随症状及时就医评估。
1. 胚胎着床出血受精卵植入子宫内膜时可能出现少量出血,表现为淡粉色或褐色分泌物,无腹痛。无须特殊治疗,建议减少剧烈活动并观察出血变化。
2. 宫颈病变宫颈糜烂或息肉受激素影响易接触性出血,出血量少且鲜红。可通过宫颈TCT检查确诊,必要时行息肉摘除术,禁用阴道冲洗。
3. 先兆流产可能与孕酮不足、胚胎异常有关,表现为持续出血伴下坠痛。需超声检查胚胎活性,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
4. 胎盘前置胎盘覆盖宫颈内口导致无痛性反复出血,孕晚期风险高。确诊后需绝对卧床,严重时需剖宫产终止妊娠,禁用肛查及阴道检查。
孕期出血期间应避免性生活,保持外阴清洁,记录出血颜色和量,出现头晕或腹痛加剧须立即急诊。