孕期出血能否保住胎儿需根据出血原因判断，常见原因包括先兆流产、宫颈病变、胎盘异常及宫外孕。
1. 先兆流产孕早期出血可能与胚胎发育异常或黄体功能不足有关，表现为少量暗红色出血。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2. 宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎可能导致接触性出血，通常为鲜红色且无腹痛。可通过阴道镜检查确诊，必要时行宫颈息肉摘除术。
3. 胎盘异常孕中晚期出血可能因胎盘前置或早剥引起，伴随腹痛或宫缩。需立即住院监测，严重时需剖宫产终止妊娠。
4. 宫外孕输卵管妊娠破裂会导致剧烈腹痛伴阴道流血，需通过超声和血HCG检测确诊，紧急情况下需手术切除患侧输卵管。
孕妇出现出血应立即平卧并就医，避免剧烈活动，保持情绪稳定，配合医生完成超声检查和激素水平监测。
