孕妇甲状腺肿可通过调整饮食、补充碘剂、药物治疗、手术治疗等方式干预,通常由碘缺乏、甲状腺功能异常、妊娠激素变化、甲状腺结节等原因引起。
1、调整饮食增加海带、紫菜等富碘食物摄入,避免卷心菜等致甲状腺肿物质。生理性甲状腺肿可通过饮食调节改善。
2、补充碘剂在医生指导下使用碘化钾等制剂,需严格监测尿碘水平。妊娠期每日碘推荐摄入量为230微克。
3、药物治疗甲状腺功能减退可使用左甲状腺素钠,亢进可选用丙硫氧嘧啶。用药需监测FT4、TSH等指标,避免影响胎儿发育。
4、手术治疗巨大甲状腺肿压迫气管或疑似恶性时,孕中期可考虑甲状腺部分切除术。术后需补充甲状腺激素维持治疗。
孕妇出现甲状腺肿应定期复查甲状腺功能,避免高碘与低碘饮食极端化,所有治疗需在产科与内分泌科医师共同指导下进行。