甲状腺肿瘤的治疗难易程度与肿瘤性质密切相关,主要分为良性结节(如滤泡性腺瘤)和恶性肿瘤(如乳头状癌、滤泡状癌),多数甲状腺癌预后良好。
1、良性肿瘤甲状腺腺瘤等良性肿瘤通常生长缓慢,可通过超声随访观察,若出现压迫症状或体积过大,可选择射频消融或手术切除。
2、分化型癌乳头状癌等分化型甲状腺癌占恶性肿瘤的90%以上,手术联合放射性碘治疗治愈率高,10年生存率超过90%。
3、髓样癌甲状腺髓样癌具有神经内分泌特性,需检测降钙素水平,治疗以全甲状腺切除加颈部淋巴结清扫为主,靶向药物可用于晚期患者。
4、未分化癌甲状腺未分化癌进展迅猛但罕见,对放化疗敏感性低,需采取多学科综合治疗,预后相对较差。
确诊后应定期复查甲状腺功能,术后患者需遵医嘱调整左甲状腺素钠剂量,日常注意控制碘摄入量并保持情绪稳定。