过敏性紫癜属于过敏反应的一种，但具有特殊性，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。其发病机制与免疫复合物沉积、血管炎症反应有关，常见诱因包括感染、食物过敏、药物刺激等。
1、免疫反应异常过敏性紫癜本质是Ⅲ型超敏反应，免疫复合物沉积导致小血管炎。需排查链球菌感染等诱因，急性期可遵医嘱使用泼尼松、维生素C、芦丁等药物控制炎症。
2、过敏原触发部分患者发病与食物过敏原相关，如海鲜、鸡蛋等。建议家长记录饮食日记帮助识别致敏食物，必要时进行过敏原检测，临床常用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
3、遗传易感性存在HLA-DRB1等基因变异者更易发病。家族史阳性患儿需加强监测，出现血尿或蛋白尿时需联合免疫抑制剂如环磷酰胺治疗。
4、继发肾脏损害约半数患儿会进展为紫癜性肾炎，表现为血尿和蛋白尿。需定期尿检监测，严重病例需使用甲泼尼龙冲击联合血浆置换治疗。
发病期间建议卧床休息，避免剧烈运动，选择低盐低脂饮食，密切观察皮肤紫癜变化及尿量情况，出现关节肿胀或腹痛加重应及时复诊。
