月经异常未怀孕但泌乳可能由高泌乳素血症、垂体瘤、甲状腺功能减退、药物副作用等原因引起，需通过激素检查、影像学检查等明确诊断。
1、高泌乳素血症血清泌乳素水平超过正常值可能抑制排卵导致月经异常，同时刺激乳腺分泌乳汁。可能与压力、剧烈运动等生理因素有关，也可能由垂体微腺瘤引起。可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、维生素B6片等药物调节。
2、垂体瘤垂体前叶肿瘤压迫可能导致泌乳素分泌异常，常伴随头痛、视力减退等症状。需通过头颅MRI确诊，治疗可选择甲磺酸溴隐亭片缩小肿瘤体积，必要时行经鼻蝶窦垂体瘤切除术。
3、甲状腺功能减退甲状腺激素不足可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发月经紊乱和泌乳。多伴随乏力、怕冷等症状。需补充左甲状腺素钠片，并监测促甲状腺激素水平调整剂量。
4、药物因素长期服用抗抑郁药、胃动力药或避孕药可能干扰多巴胺抑制泌乳素分泌的功能。需在医生指导下调整用药方案，必要时更换为对泌乳素影响较小的药物。
建议记录月经周期和泌乳情况，避免过度刺激乳房，保持规律作息并及时复查激素水平。若出现视野缺损或严重头痛需立即就医。
