月经量多伴有血块可能由激素水平波动、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调节、手术治疗等方式干预。
1、激素水平波动青春期或围绝经期雌激素分泌异常可能导致子宫内膜增厚脱落增多,表现为经血量大且偶见血块。建议通过规律作息、减少生冷饮食进行调节,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大导致月经量增多,伴随暗红色血块及下腹坠胀。可能与雌激素过度刺激有关,可考虑使用米非司酮片缩小肌瘤,或行子宫肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉息肉增生会干扰子宫内膜正常脱落,引起经期延长和血块形成,常与慢性炎症刺激相关。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式,术后可短期服用左炔诺孕酮片预防复发。
4、凝血功能障碍血小板减少症或血友病等疾病会导致经血凝固异常,出现大量暗紫色血块。需完善凝血四项检查,确诊后需输注凝血因子或服用氨甲环酸片等药物。
日常避免剧烈运动及辛辣饮食,若连续三个月出现月经量超过80毫升或血块直径超过3厘米,建议尽早就诊妇科进行超声和激素六项检查。