月经颜色发黑伴随痛经可能与宫寒、气滞血瘀、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关，可通过暖宫调理、活血化瘀药物、激素治疗、抗生素治疗等方式缓解。
1、宫寒长期受凉或贪食生冷导致子宫血液循环不畅，经血氧化变黑并引发痉挛性疼痛。建议用艾叶泡脚或热敷小腹，避免冷饮及寒性食物。
2、气滞血瘀情绪压力或久坐不动造成经血排出不畅，可服用益母草颗粒、血府逐瘀胶囊、桂枝茯苓丸等活血药物，配合适量运动促进血液循环。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织引发炎症反应和粘连，常见进行性加重痛经。需通过超声确诊，可选用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、戈舍瑞林等药物控制病灶。
4、盆腔炎病原体上行感染导致输卵管充血肿胀，经血滞留变色。需完善白带常规检查，常用甲硝唑片、多西环素片、头孢克肟分散片进行抗感染治疗。
经期注意腹部保暖，每日饮用姜枣茶，疼痛剧烈或持续出血需及时妇科就诊排查器质性疾病。
