高血压可能增加糖尿病发病风险，两者常伴随代谢综合征出现，主要关联机制包括胰岛素抵抗、血管内皮损伤、慢性炎症反应和遗传因素。
1、胰岛素抵抗长期高血压导致血管收缩，影响骨骼肌葡萄糖摄取，可能引发胰岛素抵抗。可通过有氧运动和二甲双胍、吡格列酮、西格列汀等药物改善。
2、血管内皮损伤高血压造成的血管压力会损伤内皮功能，减少一氧化氮分泌，影响胰岛素信号传导。控制血压可使用缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等药物。
3、慢性炎症反应高血压引发的氧化应激会激活炎症因子，干扰胰岛β细胞功能。阿司匹林、他汀类药物配合维生素E补充有助于缓解。
4、遗传因素部分基因变异同时影响血压调节和糖代谢，如PPARG基因突变。需通过基因检测制定个性化防控方案。
建议定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白，保持低盐高纤维饮食，每周进行适度运动帮助预防代谢异常。
