右手大拇指发麻可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等原因引起。早期表现为间歇性麻木，进展期可能伴随刺痛或肌肉萎缩。
1、腕管综合征长期重复手腕动作可能导致正中神经受压。表现为夜间麻木加重，可尝试腕部支具固定缓解症状。药物可选甲钴胺片、维生素B1片、布洛芬缓释胶囊。
2、颈椎病颈椎间盘突出压迫神经根时可能引发单侧手指麻木。常伴颈部僵硬感，物理治疗如颈椎牵引有助于改善。药物可用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、腺苷钴胺片。
3、糖尿病神经病变长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤。典型表现为对称性手套袜套样麻木，需严格控糖配合营养神经治疗。常用药物包括硫辛酸胶囊、依帕司他片、胰激肽原酶肠溶片。
4、末梢神经炎维生素B族缺乏或重金属中毒可能诱发。伴随蚁走感或灼热感，需补充B族维生素并脱离致病环境。治疗药物推荐维生素B12片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊。
避免长时间保持固定姿势，适当活动手指关节，若症状持续超过一周或出现肌力下降需及时就诊神经内科。
