怀孕合并子宫肿瘤可通过严密监测、保守治疗、手术干预、多学科协作等方式处理。子宫肿瘤在孕期可能由激素变化、既往肌瘤病史、遗传因素、子宫内膜异位症等原因引起。
1、严密监测定期超声检查评估肿瘤大小及位置变化,监测胎儿发育情况,记录腹痛、阴道出血等症状。
2、保守治疗针对直径小于5厘米的无症状肌瘤,建议卧床休息,补充铁剂预防贫血,必要时使用黄体酮等药物抑制宫缩。
3、手术干预若发生肿瘤扭转、压迫或快速增大,可在孕中期行子宫肌瘤剔除术,需由经验丰富的产科医生联合妇科肿瘤医生操作。
4、多学科协作组建产科、肿瘤科、麻醉科团队制定个体化方案,评估继续妊娠风险,做好紧急剖宫产预案。
孕期发现子宫肿瘤应避免剧烈运动,保证优质蛋白和膳食纤维摄入,所有治疗需在医生指导下进行,禁止自行服用药物。