右耳下方肿胀可能由淋巴结炎、腮腺炎、皮脂腺囊肿、过敏反应等原因引起，需结合伴随症状判断具体病因。
1. 淋巴结炎耳周淋巴结感染常由口腔炎症或上呼吸道感染引发，表现为局部压痛性肿块，可伴低热。治疗需针对原发病使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟、罗红霉素。
2. 腮腺炎病毒性或细菌性腮腺炎会导致耳垂下方肿胀，可能伴随发热和咀嚼疼痛。病毒性需抗病毒治疗如利巴韦林，细菌性可使用青霉素V钾片、阿奇霉素分散片。
3. 皮脂腺囊肿毛囊堵塞形成囊肿合并感染时，会出现红肿热痛。小囊肿可外用莫匹罗星软膏，较大囊肿需手术切除，合并感染时口服左氧氟沙星。
4. 过敏反应接触性过敏或虫咬可能导致局部血管性水肿，常伴瘙痒感。可口服氯雷他定、西替利嗪，外用炉甘石洗剂，严重时需糖皮质激素治疗。
建议避免按压肿胀部位，观察是否伴随发热、疼痛加剧等症状，若48小时内无缓解或出现张口困难需及时就诊耳鼻喉科或普外科。
