肝硬化腹水患者每日体重下降幅度通常在0.5-1公斤，实际变化受腹水引流速度、利尿治疗强度、营养摄入情况及肾功能状态等因素影响。
1、腹水引流速度腹腔穿刺放液后短期内体重下降明显，每日监测需排除人为干预因素，治疗需结合白蛋白输注维持血容量。
2、利尿治疗强度呋塞米联合螺内酯的阶梯式利尿方案可导致体重阶梯式下降，需警惕电解质紊乱，用药期间每日体重波动不宜超过1公斤。
3、营养摄入情况严格限盐饮食及蛋白质摄入不足时，体重下降可能反映肌肉消耗，需保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入。
4、肾功能状态肝肾综合征患者出现自发性体重骤降需警惕肾前性因素，治疗重点在于改善肾脏灌注而非单纯利尿。
建议每日固定时间测量体重，记录24小时出入量，若连续3日体重下降超过基础值5％应及时复诊调整治疗方案。
