腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善,通常由久坐劳损、姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性病变等原因引起。
1、热敷理疗局部热敷可促进血液循环,缓解肌肉痉挛,建议每日用40℃左右热毛巾敷于腰部15分钟,配合红外线照射或超声波治疗仪效果更佳。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松能减轻痉挛,严重者可短期使用糖皮质激素如地塞米松局部注射。
3、康复训练核心肌群训练包括平板支撑、臀桥运动,每天练习2组,每组10-15次;拉伸运动建议进行猫式伸展、仰卧扭转等动作,每次保持15-30秒。
4、手术治疗保守治疗无效且合并腰椎间盘突出者,可考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术,术后需配合3-6个月系统康复训练。
避免久坐超过1小时,睡眠选择硬板床,搬运重物时保持腰部直立,肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷。