胃穿孔症状可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、抑酸药物、手术修补等方式治疗。胃穿孔通常由消化性溃疡、外伤、药物刺激、胃癌等原因引起。
1、禁食胃肠减压立即停止经口进食饮水，通过鼻胃管进行胃肠减压，减少胃酸分泌和胃肠内容物外漏。适用于所有胃穿孔患者的基础治疗。
2、抗生素治疗使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素预防腹腔感染。胃穿孔可能导致腹腔严重感染，需早期足量使用抗生素。
3、抑酸药物应用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。胃酸刺激可能加重穿孔周围组织损伤，需持续用药4-8周。
4、手术修补对于穿孔较大、腹膜炎严重或保守治疗无效者，需行穿孔修补术或胃部分切除术。手术能直接闭合穿孔部位，清除腹腔污染物。
胃穿孔患者恢复期应选择流质饮食，逐步过渡到低纤维软食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期复查胃镜评估愈合情况。
