突然腰疼厉害可能由肌肉拉伤、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、肌肉拉伤腰部肌肉突然受力或姿势不当可能导致拉伤，表现为局部疼痛和活动受限。治疗以休息、冷敷和热敷交替进行，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠或对乙酰氨基酚。
2、腰椎间盘突出椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经，常伴下肢放射痛和麻木。治疗包括卧床休息、物理治疗，药物可选塞来昔布、甲钴胺或盐酸乙哌立松。
3、泌尿系统结石肾结石移动可能引发剧烈腰痛并向会阴部放射，可能伴血尿和尿频。需多饮水促进排石，疼痛发作时可使用消旋山莨菪碱、吲哚美辛或坦索罗辛。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病导致脊柱炎症，表现为晨僵和进行性腰背痛。治疗需长期使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤或阿达木单抗，配合康复锻炼。
建议避免久坐和重体力劳动，急性期卧床休息，疼痛持续不缓解或伴发热、血尿等症状时应及时就医检查。
