脓包型糖尿病属于糖尿病皮肤感染并发症,通常提示血糖控制不佳,严重程度取决于感染范围和全身状况。
1、局部感染
皮肤脓包局限无发热时相对较轻,需加强创面消毒并调整降糖方案,可外用莫匹罗星软膏控制感染。
2、全身感染
伴随高热或脓毒血症时危及生命,需住院静脉用胰岛素控制血糖联合广谱抗生素如头孢曲松治疗。
3、组织坏死
出现坏疽需外科清创,常见于下肢合并血管病变者,术后需用阿托伐他汀改善循环。
4、酮症风险
感染易诱发糖尿病酮症酸中毒,需监测血酮体并静脉补液,必要时使用胰岛素泵强化治疗。
患者应每日检查足部皮肤,发现红肿破溃及时就医,保持血糖平稳有助于预防感染复发。