甲状腺瘤多数情况下属于良性病变,严重程度与肿瘤性质、大小及是否压迫周围组织有关,主要类型包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等。
1、良性肿瘤甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿多为良性,生长缓慢,可能伴随颈部肿块或吞咽不适,可通过超声随访观察,必要时行细针穿刺活检。
2、恶性肿瘤甲状腺癌需根据病理类型评估风险,乳头状癌预后较好,未分化癌进展迅速,通常表现为肿块快速增大、声音嘶哑,需手术联合放射性碘治疗。
3、压迫症状瘤体过大可能压迫气管或食管,导致呼吸困难、吞咽困难,需手术解除压迫,术后需监测甲状腺功能。
4、功能异常部分肿瘤可能合并甲亢或甲减,表现为心悸、体重异常变化,需药物调节激素水平,定期复查甲状腺功能指标。
建议患者避免高碘饮食,规律复查超声,若发现肿块短期内增大或出现声音改变应及时就诊。