左肾结石是否严重需根据结石大小、位置及症状判断，多数小结石可通过饮水排石，大结石或引发肾积水需医疗干预。
1、小结石直径小于5毫米的结石通常可自行排出，建议每日饮水超过2000毫升，适当跳跃运动促进结石移动，可能伴随轻微腰痛或排尿不适。
2、梗阻风险结石卡在输尿管可能引发肾绞痛、血尿，需使用双氯芬酸钠栓止痛，或盐酸坦索罗辛扩张输尿管，严重梗阻会导致肾积水。
3、感染迹象合并尿路感染时出现发热、脓尿，可能与变形杆菌等病原体有关，需头孢克肟或左氧氟沙星抗感染治疗，同时监测肾功能。
4、慢性损害长期反复结石可能损伤肾实质，与高尿酸血症或甲状旁腺功能亢进相关，枸橼酸氢钾钠可调节尿液酸碱度，必要时行体外碎石。
日常需限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或排尿困难应立即就医。
