宫腔积液能否怀孕需根据积液性质和病因判断，轻度生理性积液通常不影响妊娠，病理性积液可能由子宫内膜炎、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、宫腔粘连等疾病引起。
1. 生理性积液排卵期或月经前后少量积液属于正常现象，无须特殊处理，定期复查即可。
2. 子宫内膜炎可能与细菌感染、宫腔操作史等因素有关，通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物。需遵医嘱使用甲硝唑、多西环素、头孢曲松等抗生素治疗。
3. 输卵管阻塞可能与盆腔炎、既往手术史有关，常伴随不孕、慢性盆腔痛。可通过输卵管造影确诊，必要时行腹腔镜手术或试管婴儿辅助生殖。
4. 子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫异常相关，典型症状为痛经、性交痛。可选用地诺孕素、戈舍瑞林、布洛芬等药物缓解症状，重症需手术切除病灶。
备孕期间发现宫腔积液应尽早就医明确病因，避免剧烈运动，保持会阴清洁，均衡补充叶酸、铁、维生素E等营养素。
